Fül-orr-gégészetről érthetően
Orvos válaszol

Kedves Érdeklődő!

Új kérdés feltevéséhez kérjük jelentkezzen be, vagy ha még nem tette regisztráljon.

Korábbi kérdések

#880 Almási Attila (2011-03-19 17:29:14)   
Kedves Doktornő! 35 éves vagyok. Másfél hete kerestem fel háziorvosomat erős náthaszerű tünetekkel, amelyek már egy hete fennálltak csak enyhén. Kb. 1 hónapja már átestem valamilyen vírusom, de a családban mostanában valamelyikünk mindig beteg, így megy az oda-vissza ping-pong. A háziorvosom arcüreggyulladás gyanújával szakorvoshoz irányított (fájdalmam nem igazán volt a fejfájáson kívül), aki röntgen után (eredménye: mindkét sinus maxillarisban bő két ujjnyi folyadék) két oldali gennyes orrmelléküreg gyulladást állapított meg, majd Leflokin antibiotikumot írt fel. 1 hét utáni kontrollröntgenen (vizsgálat nélkül) eredmény: jobb oldali sinus maxillarisban bő két ujjnyi folyadékárnyék. A szakorvos rendelés végén járt, már indult haza, mikor odaértem a röntgenlelettel és az mondta, hogy hatástalan volt az antibiotikum, még mindig gennyes (miközben már gyakorlatilag panaszom nincs és csak az egyik melléküregben lát a röntgen folyadékot), írt beutalót az ÁEK-ba, ki kell öblíteni vagy megműteni. Mire finoman tiltakoztam, hogy tul. képpen enyhe fejfájáson kívül (melyet időjárás-érzékenységemnek tudok most be) semmilyen tünetem nincs, orrom nincs bedugulva, orrváladék normális színű és mennyiségű, nem feszít nem fáj az arcom, azt mondta, hogy várjak akkor egy hetet, szedjek ACC 600-at, gyógyszert már nem ír fel és meglátjuk, mit mutat a röntgen. Kérdésem az lenne, hogy valóban szükségszerű egy hét kezelés után ilyen radikális beavatkozás, mindennemű más próbálkozás nélkül? Nem lehet ezt kíméletesebb terápiával gyógyítani? Az interneten olvastam, hogy fizikálisan sok helyen már csak a krónikus, több éve fennálló orrmelléküreg gyulladásokat kezelik, azokat is csak végső esetben, így kissé fura ez a gyors lépés… Mára már egyáltalán nincs semmilyen tünetem! Érdeklődnék a probléma házi kezeléséről is (ismerős tanácsára vettem Bioparoxot).Köszönöm válaszát.

Kedves Attila!

Az Ön esete tipikus példája annak, amikor a doktor nem a beteget, hanem a röntgenleletet akarja gyógyítani...A kezelési tervet mindig a beteg PANASZAI, FIZIKÁLIS STÁTUSA  és a LELETEK alapján állítjuk fel. A leírtak alapján erős a gyanúm, hogy Önnek semmilyen műtéti beavatkozásra - legalábbis az említett területen - nincsen szüksége. A röntgen egyébként mindig később gyógyul mint a beteg!


Üdvözlettel: dr. Juhász Zsuzsanna

#879 HANYU ÉVA (2011-03-11 14:53:27)   
KEDVES DOKTORNŐ. KÉRESEM AZ LENNE,HOGY LÁNYOM 23HÓNAPOS ÉS FÜLFÁJÁSA BEIGAZOLÓDOTT VOLTAM VELE FÜLÉSZETEN ÉS DOKTORÚR ENYHE KÖZÉPFÜLGYULLADÁSRA CEDAX BABY SZUSZPENZIÓT JAVASOLT,DE A KISLÁNYOM SEMMIFÉLEKÉPPEN NEMISSZA MEG.SZERETNÉM KÉRNI HA VAN RÁ MÓD,HOGY ESETLEG JAVASOLNA OLYAN GYÓGYKÉSZÍTMÉNYT AMI  KÚP FORMÁJÁBAN LENNE.KÖSZÖNÖM ÉS VÁROM MIELBBI VÁLASZÁT

Kedves Éva!

Amennyiben antibiotikum szükséges, az kúppal nem helyettesíthető. Sokszor valóban nehéz gyermeknek gyógyszert beadni, de azért nem reménytelen.

Üdvözlettel: dr. Juhász Zsuzsanna

#62 Kitti (2011-03-06 18:58:42)   
Tisztelt Doktornő! Státusz: Mindkét sin max inhomogenen kp intensiven fedett. A sin frontalis halványan fátyolozott. Az orrjáratok nyálkahártyája duzzadt. Ez mennyire komoly? Előre is köszönöm válaszát!

Kedves Kitti!

Nem tudom.Sosem a röntgenképet, hanem a beteget gyógyítjuk!


Üdvözlettel: dr. Juhász Zsuzsanna

#61 Kovács Zoltán (2011-02-22 17:20:40)   
Tisztelt Doktornő! Az elmúlt nyolc évben két alkalommal volt FESS műtétem melyen polipot távolítottak el. A mostani endoscopos vizsgálat során polipot nem találtak, de aCT vizsgálat az alábbi eredményt hozta. Pan sinusitis chonica ( bár szerintem chronica csak elgépelték) " A rostasejtek területén jelentős nyálkahártya megvastagodás van. Körkörös nyálkahártya duzzanat látható a sinus frontalis mindkét reseccusaban. Kis nyálkahártya proliferatio a sinus spenoidealisban is látható. Az arcüregek légtartóak. Az OM. ventillatio mindkét oldalon szabad, de a jobb oldalon kissé nagyobb Haller sejt miatt a szájadék szűkebb. Mindkét oldali sinus maxillaris processus alveolarisaban fog implimatum látható" Kérdésem arra irányul, hogy ismét egy műtéti beavatkozás vár rám vagy ezt a diagnózist egyéb módon is lehet orvosolni. Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel:K. Zoltán

Kedves Zoltán!

CT leírás alapján erre nem tudok válaszolni. Műtéti javallat felállításához mindenképpen meg kell vizsgálnom a beteget, és ismernem kell a pontos kórtörténetet, az eddigi összes terápiás próbálkozást, és látnom kell magát a CT képet is.

Üdvözlettel: dr. Juhász Zsuzsanna

#60 lénárt judit (2011-02-19 14:03:25)   
Tisztelt Doktornő! 8 éves kisfiamnak arcüreg gyulladása van már több mint 3hete beteg.Ez áll a röntgen leleten Sinus frontalis aplasia.Mk főleg a bal sin. maxillaris fedett. A septum nasi jobbra devial.Sumamed szirupot szedett 1hete hogy elfogyott nasivin orrcseppet használtunk mivel infra lámpánk nem volt orvos tanácsára kamilláztunk csütörtöktől van lámpa azóta napi 3szor melegítem az arcát ajobb oldalt 5percig a bal oldalt 10 percig. Láza nincs már az orra sem váladékozik már az egyetlen dolog ami nem szűnik a gyerek elmondása szerint az időnként már kibírhatatlan homloktáji halántéki nyomás.Miért? Mit tehetnék még?El fog a fájdalom múlni? Csütörtökön lesz újabb röntgen.Előre is köszönöm és várom válaszát.
Kedves Anyuka! A kisfiának nemcsak az arcürege, hanem más mellékürege is érintett a gyulladás során - ezért fájhat a feje. A gyulladás kiterjedésének megítélésére teljesen alkalmatlan és felesleges vizsgálat a rtg és főként az ismételt rtg! Ha meg tudják oldani, és a gyermekorvos feltétlenül ragaszkodik hozzá, akkor arckoponya CBCT (www.radio-dental.hu) vizsgálattal tisztázható a helyzet. Ez lényegesen kisebb sugárterheléssel jár mint a rtg, és 3D-ben áttekinthető az egész arckoponya. Csak találgatni tudok, de a fájdalom  oka lehet például, hogy az orrüregben nyálkahártya duzzanat áll fenn, és emiatt a gyulladás nem szűnt meg, illetve a melléküregi nyomás sem tud helyreállni - ez pedig fájdalommal jár ilyenkor. A melléküreggyulladás kezelésének fontos részét képezi a helyi kezelés, ezt csak fül-orr-gégész tudja az orr vizsgálatával együtt elvégezni. Az infrázás jót tesz, ha jól esik a gyermeknek. Üdvözlettel: dr. Juhász Zsuzsanna