Fül-orr-gégészetről érthetően
Orvos válaszol

Kedves Érdeklődő!

Új kérdés feltevéséhez kérjük jelentkezzen be, vagy ha még nem tette regisztráljon.

Korábbi kérdések

#344 Torokszárazság!? (2010-04-17 17:04:00)   

Üdv! 20 éves fiatalember vagyok Bp-ről.Szeretnék kielégítő választ kapni vajon mi okozhatja a fogmosás utáni slejmes köpetet ilyen váladék ,vagy túrha!? A másik meg ,hogy néha nyeléskor így száraz a torkom az mitől lehet mi okozhatja?

Kedves 20 éves Fiatalember!

Idült fül-orr-gégészeti betegség, vagy akár refluxbetegség is állhat a háttérben, sőt jónéhány belgyógyászati betegségnek is lehet ilyen tünete. Ez a fórum nem alkalmas arra, hogy az összes szóba jövő kórképet felsoroljam Önnek.

Üdvözlettel:

dr. Juhász Zsuzsanna

#345 Tejfehérje-allergiás kisfiú (2010-04-16 17:04:00)   

Tisztelt Doktornő!
Kisfiam egy hét múlva 6 hónapos lesz és 9 kiló. 2 hetes koráig szoptattam és utánna a Milumil 1 tápszert kezdtem el neki adni! Január közepétől /3 hónaposan/ köhögött, nehezen vette a levegőt, úgy rotyogott a kis mellkasa, de mégsem tudta felköhögni. A háziorvosunk 3 hét alatt legalább 5 féle kanalas gyógyszert írt fel neki, de mégsem javult egyiktől sem. Ekkor bevittem a kórházba, ahol asthmás-bronhitist és tejfehérje-allergiát állapítottak meg, és új tápszert is kaptunk a Milupa Pregomint. Ezt ette egészen mostanáig, de az igazság az, hogy semmi javulást nem vettem észre, mert ugyan úgy vette a levegőt. Olyan amikor alszik mintha horkolna, de mégsem az az igazi horkolás! (Meg olyan mintha nagy lenne az orrmandulája) Napközben meg csak olyankor csinálja amikor kifárad, például evés után. Bőrtünetei egyáltalán nincsenek, és a hasa sem megy. A Pregomin tápszerből 150-160-at tudott csak megenni, és általában az is visszajött neki, volt úgy hogy még 2 óra múlva is szó szerint folyt vissza belőle, és olyan volt mintha gyomorsav lenne, mert "kirázta a hideg" és nagyon törölgette a kis orrát. Most a háziorvosunkkal a Milupa Pepti Plus 2 irattam fel, 3 napja ezt eszi. De ez sem igazán jön be neki! Kérdésem lenne, hogy valamilyen HA tápszert nem e lehetne neki adni? Vagy Ő kimondottan csak ezeket a speciális tápszereket kaphatja? Meg már ki akartam próbálni a Sinlac-ot is. Egy nap egyszer este lefekvés előtt gondoltam! Csak olyan tanácstalan vagyok, mert félek, hogy nagyobb bajt okozok a gyereknek. Nem szeretném felülbírálni itt a kórházunkba az orvosokat, de szerintem nem tejfehérje-allergiája van. Az asthmát azt elhiszem, mert sokszor olyan mintha futtott volna. A múlt hónapba 2 hétre visszatértem a Milumil 1-re és semmi változás nem volt! Vagyis volt mert napi ötször 225 ml evett és nem jött vissza semmi a büfivel!
Legyen szíves így látatlanba mondja el a véleményét, hogy mi lehet a probléma!
Elnézést kérek, hogy ilyen hosszúra sikerült a levelem!
Előre is nagyon szépen köszönöm a válaszát!
Üdv.: Kriszti

Kedves Kriszti!

Látatlanban az a véleményem, hogy lehet tejfehérje allergiája, illetve emiatt asthmája a gyermeknek. Ronthatja az állapotát a refluxbetegség, ami esetleg kezelendő. A horkolás miatt fül-orr-gégészeti szakvizsgálat is indokolt lenne. A gyermek táplálását az eredmények ismeretében lehet optimálisan meghatározni. Sinlacot biztosan kaphat, a tápszerek azonban nem tejfehérje mentesek.

Üdvözlettel:

dr. Juhász Zsuzsanna

#346 Peti (2010-04-14 17:04:00)   

Tiszelt DoktorNő!

Évek óta küzdök a kellemetlen lehelettel. Gastroenerológián jártam, ahol gyomortükrözés után panaszomat refluxos eredtetűnek tartották. A reflux betegségre rendszeresen gyógyszert szedtem, mely hatására a gyomorpanaszok megszűntek, azonban a rossz szájszag megmaradt.
Nemrég más betegségből adódóan (chr. prostatitis) 4 hétig tartó gyógyszeres kezelésen vagyok túl, ciprofloxacint és metronidazolt szedtem. A gyógyszeres kezelés alatt (kb. a 2. héttől) a szájszag teljesen megszűnt, majd a gyógyszerszedés után pár nappal ismét visszatért.
A prostatitis gyógyulására in vitro nem volt hatásos a kezelés, ezért ismét 4 hétig antibiotikumot szedtem (levofloxacin), de ezúton metronidazolt nem. A tapasztalatom, hogy a szájszag ezesetben nem szűnt meg, ezért feltételezem, hogy a metronidazol volt kedvező hatású.
Gégész szakorvost kerestem fel aki garatváladék-tenyésztést és arcöreg röntgent javasolt. A tenyésztés sorá Haemophilus influenzae baktérium tenyészett ki (a 1. antibiotikumos kúra után, de még a 2. elkezdése előtt), a röntgen negatív eredményű lett (enyhén fátyolozott.., az orvos szerint nincs jelentősége). A gégész tanácstalan volt, szerinte panaszom (szájszag) nem gégészeti eredetű. Azért "kiharcoltam" egy orr-melléköreg CT vizsgálatot is, melynek eredményét az alábbiakban ismertetem:
"A bal oldalon a choanak nyálkahártyája jelentősen megvastagodott, az orrjáratok kifejezetten beszűkültek. A jobb sinus maxillaris alveolaris recessusában 6*4mm-es, a bal sinus maxillaris medialis falán 9*5 és 5*3 mm-es, a lumen felé éles, lekerekített kontúrral bedomborodó, kb. 30 HU denzitású képletek ábrázolódtak. Emellett a bal sinus maxillarisban medialisan jelzetten vastagabb a nyálkahártya. Értékelhető mennyiségű fluidum, nívóképződés nem igazolható. A melléküregek egyebütt légtartóak.
Vélemény: Enyhe septum deviatio. Bal oldalon kezdődő sinusitis maxillaris gyanuja. A sinus maxillarisokban leírt képletek polypoid eltéréseknek megfelehetnek."

Foaim rendben vannak, az orr és garatmandulámat 17éves koromban eltávolították (most 29 vagyok).

A kérdésem, hogy mi az Ön véleménye, a leírtak alapján mi lehet a kellemetlen lehelet hátterében?

A CT eredmény igényel valamilyen teendőt (a "polypoid eltérés" aggaszt)?

Valamilyen gégészeti góc kiolvasható a CT leletből, amely esetleg okozhatja chr. prostatitist?

Köszönettel várom válaszát!

Kedves Peti!

A Haemophilussal nem kell foglalkozni, gócos betegséget nem okoz. Az előzmények miatt lehet góc a gyomor-bél rendszerben, itt érdemes keresgélni. CT leírásból nem tudok véleményt mondani, azt ugyanis egy, a beteg panaszait, statusát nem ismerő radiológus írta. Én magukat a felvételeket szoktam végignézni, ezt kell összevetni a klinikai képpel. Így kéne tennie a gégész doktornak is.

Üdvözlettel:

dr. Juhász Zsuzsanna

#347 Allergia (2010-04-14 17:04:00)   

Jó napot kívánok.
Már rég óta küzdök allergiákkal.
Sajnos terhességem és szoptatásom miatt az allergia gyógyszereket kerülnöm kellett már 3 éve.Így sajnos még több allergiám lett.
Ezek általában vagy nagy piros csalánkiütés szerű foltokba jönnek ki vagy most már jellemzőbb a hasmenés.
A kérdésem az lenne hogy melyik lenne a számomra megfelelő gyógyszer vagy mihez lehet kezdeni.
Amiket kitapasztaltam az gyerek korom óta a paradicsom,most már az ecetes dolgok is és a tejtermékek.Persze a fűfékék se maradhatnak ki,se a vegyszerek-azoktól rögtön nagy piros foltjaim lesznek.
Kérem segítsen.
Köszönöm

Kedves Ismeretlen!

Az allergiás betegek gyógyítását alapos vizsgálat, a panaszok részletes kikérdezése, majd a javasolt kezelés betanítása jelenti. Ennyi információból, Önt nem ismerve nem tudok jó lélekkel tanácsot adni. A tüneteket okozó allergéneket - lehetőség szerint - kerülni kellene.

Üdvözlettel:

dr. Juhász Zsuzsanna

#348 Torokfájás (2010-04-14 17:04:00)   

Kedves Doktornő!
Zoltán vagyok, 24 éves. Körülbelül egy éve folyamatos torokfájással küzdök, ez általában enyhébb fájást jelent, ami aggaszt az a hossza. Az egész akkor kezdődött, mikor összejöttem jelenlegi párommal (félreértés ne essék: szeretem őt, nem hibáztatni akarom vagy ilyesmi), és azóta folyamatosan tart. Kaptam több antibiotikum-kúrát is, de ezek 1-2 hét tünetmentességet adtak csupán. Párom is folyamatosan náthás, pedig azelőtt nem volt ilyen.
Ön szerint lehet e két egyébként egészséges, sportos ember ilyen hatással egymásra? Milyen irányban kellene egyáltalán elindulnuk a probléma feltárására?
(ui.:elvileg semmilyen allergiánk nincsen, bár vizsgálaton még nem voltunk)

Köszönettel
Zoltán

Kedves Zoltán!

Elképzelhető, hogy "pingpongoznak" bizonyos kórokozókkal, gégészeti vizsgálattal feltárható a probléma.

Üdvözlettel:

dr. Juhász Zsuzsanna