Fül-orr-gégészetről érthetően
Orvos válaszol

Kedves Érdeklődő!

Új kérdés feltevéséhez kérjük jelentkezzen be, vagy ha még nem tette regisztráljon.

Korábbi kérdések

#164 Kérdés (2010-09-26 17:09:00)   

Tisztelt Doktor Úr!

Elmentem orvoshoz egy hónapja, hogy vissza visszatérő influenzás tüneteim vannak, évente 1-2 szer megfájdul az orrom belül és lassan a torkom is néha be is lázasodom picit. Az elmult pár hónapban pedig van egy pici váladékcsorgás fentről a gégémben. Refluxom van melyre szedtem controlock-ot egy két hónapig majd fél évig semmit.Nem régen kb. egy hónapja írtak fel rabyprex-et.Tegnap előtt voltam orrmelléküreg ct-n.
"Mko.az arcüreg és a rostasejtek nyyh.-ja oedemas.
Egyébként légtartó orrmelléküregek.
Az infundibulumok beszűkültek.
Jobbra deviálló septum nasi."

Visszamentem a ct eredménnyel a gégészetre
Meg akarnak műteni

Idült sinusitis ethmodialis Tipus:1 Oldal:N
Orrsövény-elferdülés Tipus:3 Oldal:N

az lenne a kérdésem hogy a műtét mindenképp elkerülhetelen vagy esetleg van más megoldása is ennek? Vagy esteleg nem a reflux okozza mindezt?Köszönettel várom válaszát.

A levél nem nekem szól.

#165 Ételallergia, intolerancia? (2010-09-26 17:09:00)   

Tisztelt doktornő!

Azért írok önnek, mert úgy érzem, hogy a háziorvosok nem vesznek komolyan és szeretnék a végére járni a velem történő dolgoknak, tüneteknek. Nem tudom igazából kihez forduljak, ahol komolyan vesznek és nem kell 20-30 ezret kiadni egy vértesztre és vizsgálatra.

Amit tudni kell rólam. 24 éves vagyok 14 évesen besárgultam azt hitték hepatitis de kiderült hogy Gilbert kórom van. Ez nálam azzal jár, hogyha alkoholt iszom vagy nem alszom ki magam, illetve stresszes időszakom van, bizonyos ételeket nehezen emésztek meg vagy erős gyomorgörcsöt okoznak (fokhagyma, paprika, kígyóuborka...), illetve néha nagy ritkán kicsi sárgasággal jár de nyilván kerülöm ezen körülményeket amennyire csak lehet, bár a stresszes időszakot nem nagyon tudom kizárni mostani életkörülményeim miatt, de igyekszem.

Körülbelül 8 éve folyamatos fül orr gégészeti problémáim vannak ami azzal jár hogy beduzzad az orr nyálkahártyám, rekedt hanggal ébredek, ki kellett venni a manduláimat mert sokszor begyulladtak. Ez azért sem jó mert éneklek és sok gondot okoz,ha az üregeim tompák mert fedve vagy duzzadva vannak és azáltal nem áramlik szépen a levegő. Fül orr gégén is kezeltek de valahogy midig visszatért nem jöttek rá hogy miért.
Egy éve dermatitisem is van ami néha néha megjelenik a nyakamon a bőrgyógyász szerint valamivel telítődik a szervezetem ami így jön ki, kezelem elmúlik majd újra előbukkan. Ami még hozzá jön hogy eleve kicsit alacsonyabb a vérnyomásom (115/70 az alap) de van hogy úgy lezuhan hogy szédülök és ájulásos állapotba kerülök de ez nagyon ritkán.

Most májusban a foglalkoztató egészségügy vizsgálaton kiderült, hogy nagyon kicsit a vércukrom ellenben magas a koleszterinem illetve van egy értékem ami arra utal hogy valamifajta allergén dolog van a szervezetemben ami ellen mindig védekezik a szervezetem és folyamatosan stresszben tartom szegényt. Mediterrán diétát javasoltak amit már négy hónapja be is tartok. A legutóbbi eredményeimnél szépen beállt a vércukor lement a koleszterin 5,6ra de az allergénre utaló értékem még mindig kicsit magas.

Ezen tünetek alapján arra gyanakszom hogy valamiféle ételallergiám vagy intoleranciám lehet, és ez okozza az orr nyálkahártya duzzanatot a gyomorpanaszokat, széklet változásokat, hasi szúrásokat olykor puffadást, néha a szédülést a dermatitist, mikor ez a valami telítődik. Kérem szóljon ha rossz úton járok, de a házi orvosok elküldtek hogy túl sok mindent gondolok a dolgok mögé és egy étel nem okoz ekkora galibát hogy ez mind összefüggésben legyen. Szerintük felesleges allergia vizsgálatra mennem. Jelzem pollen meg levegőbeli allergia vizsgálaton voltam már mikor kis pontokat szurkáltak az alkaromban és mindenre negatív voltam.

Kérdezem én hogy jó úton járok? Összefüggésben állnak ezek a dolgok? Kihez tudok fordulni? Dietetikushoz? Gaszteroentrológushoz? Vagy Allergológiára? Olvastam különböző vizsgálatokról a neten de az magán úton 20-30ezer Ft annyi pénzem pedig nincs rá.
Most elkezdtem egy naplót vezetni hogy mikor mit eszem és mit tapasztalok este reggel stb hátha ez segít.

Előre is köszönöm válaszát és segítségét.

Renáta.

Kedves Renáta!

Szerintem jó úton jár, csak nekem Önhöz hasonlóan nehéz dolgom van. Leírom, hogy miért.
Egy krónikus allergia okának kinyomozása még sokszor úgy is lehetetlen, ha van módom találkozni a beteggel, meg tudom őt vizsgálni, és átnézhetem részletesen a leleteit. Az Ön gondos leírása ezeket nem tudja helyettesíteni. Nem derül ki például az sem, hogy mi az "allergénre utaló érték".
Sosem a laboreltérést, hanem a beteg panaszait, a betegséget gyógyítjuk. Számtalanszor előfordul, hogy egy normál tartományon kívül eső laborérték miatt nem kezdeményezünk semmiféle terápiát.
A mediterrán diéta még mindig túl magas szénhidrát tartalommal bír, ezért nem optimális. Ha Ön ilyen fegyelmezett, akkor a paleolit étrendet javaslom. Keressen rá a neten, és rá fog jönni, hogy kezdetnek nem rossz.

Üdvözlettel:

dr. Juhász Zsuzsanna

#166 Panka48 (2010-09-23 17:09:00)   

Tisztelt Dr.-nő!
Kb.júniusban volt egy arcüreggyulladásom! Kezelés után 2-3 nap visszamentem, mert az orrnyálkahártyám, "csattogott" az ujjammal megütögetve! Sokáig kezelte azt is a dr-nő akihez jártam. A végén vettem biopharaxot, orrprayt, ettől nagyjából rendbe jött! Közben kellett sósvizzel öblögetnem! Nyaraláskor nem, de amikor visszajöttem újból mosni kezdtem az orrom! Csunya dolog jött ki belőle! Ennek egy hónapja! Visszamentem a dr.-nőhöz, - arcüregből visszamaradt lerakodás! Mondta! Megvizsgált, orr, füll, torok - minden rendben, szép! Mosogassam az orrom, mert továbbra is fenn állt a dugulás! Addig mosogattam , mig már szinte hallottam a viz "szortyogását" amikor az orrom fújtam, de nem volt edugulva! Viszont a fülem elkezdett fájni picit, ezért amit a nyár elején kaptam füllcseppet Otosporin, csepegtettem, 3. napon du. a csöpögtetéstől eldugult! -igaz az alján van már csak, lehet hogy besűrüsödött?! - fogtam 2 óra múlva megint belecsepegtettem, mégjobban eldugult! Ugyankkor éreztem, hogy belül minden jó, csak mintha vattával lenne bedugva a fülem! Éjszakéra novorin orrcseppet tettem az orrlyukamba, és reggelre teljesen elmult az orrdugulás! Most mit tegyek?! Menjek vissza az orvoshoz - akinél épp ma egy hónapja voltam utoljára - vagy most egypár napig csepegtesseem az orrom novorinnal, majd újból mossam! Mint laikus, ugy gondolom, a fülcsepp "felszívódhatott"! Őszintén, már rösstellek állandóan a gégészetre járni!!
Várom szíves válaszát! Üdvözlettel: Anna

Kedves Anna!

Nyugodtan menjen vissza az Önt korábban vizsgáló orvoshoz, ő meg tudja ítélni, hogy szövődményről, vagy újabb betegségről van szó.

Üdvözlettel:

dr. Juhász Zsuzsanna

#167 Niky (2010-09-23 17:09:00)   

A tüdőgyógyászom szerint egészséges a tüdőm, mégis ebben az évben kisebb- nagyobb megszakításokkal szárazan köhögtem. Fül-orr-gégészhez küldött és allergológushoz. A kérdésem az lenne, hogy lehetek-e allergiás, ha az allergénspecifikus IgE-m jóval a határérték alatt van(3,48 és 100 a határ)? A köhögésem általában száraz, úgy érzem, mintha kiszáradna a torkom egy helyen, aztán rohamokban rámtör a köhögés. Egyébb tünetem (orrfolyás, láz, torokfájás, stb) nincs. Lehet, hogy allergiás vagyok? Milyen egyébb okok jöhetnek szóba? Köszönöm a válaszát!

Kedves Niky!


Makacs, száraz köhögésnek számtalan oka lehet, ne kérje, hogy ezen a helyen mindet felsoroljam! Gondolom, hogy az összIgE-re vonatkozik a laborérték - így nem valószínű, hogy allergiás eredetű a köhögése.

Üdvözlettel:

dr. Juhász Zsuzsanna

#168 Gócos Mandula? (2010-09-23 17:09:00)   

T. Doktornő!

Tanácsát szeretném kérni. Bár tudom, hogy emailben nehéz erre válaszolni.
Kb. három éve kínlódok. Tüneteim fej, arcfájdalom, imbolygó szédülés, halláscsökkenés, fülfájás bal oldalon. Az utóbbi időben izületi fájdalmaim is vannak váltakozva. Újaimba, könyökömbe enyhék, a csípőmbe időszakosan 2-3 napig jelentkezik. Az utolsó alkalommal a csípőm annyira fájt, hogy gyakorlatilag ráállni sem tudtam a lábamra székre támaszkodva mosdóig alig bírtam kivonszolni magam úgy fájt a csípőm. Túlsúlyom nincs. Ideggyógyász azt mondta biztos, hogy nem lumbágó. Két hónappal később ugyanez a másik lábamnál a lábfejcsontnál majd egy hónappal később a térdemnél. Az utóbbi egy évben laborvizsgálatnál három alkalommal találtak vizeletben vért (én nem láttam a szinén semmit de a a nővér a munkahelyen elzavart urológiára, hogy ez nagyon magas érték és lehet, hogy kő ne akkor menj oda amikor begörcsöl és visítasz a fájdalomtól ), de urológus azt mondta biztos, hogy nincs vesekövem. Igazság szerint ez az egyetlen laboreredményem ami eddig eltért. PSA teszt negatív. Vizelettenyésztés steril vizeletből semmit nem mutatott ki. Mivel eredetileg az arcom fájt én akkor 33 évesen eredetileg fogászati gócra gondoltam, de azt több fogorvos is kizárta. Fül orr gégészeten nagyon sokat jártam, de ott többségében csak hallókészüléket akarnak "rámsózni" az összes többi tünetre amit mondok azt mondják lelki eredetű, meg allergia. Az egész kalamajka egy torokgyulladással indult amit szerintem azóta sem sikerült tisztességesen kihevernem. Lázam csak a tünetek kezdetén volt akkor azt mondták vírus okozza. Annyi még, hogy a manduláim egy fül orr gégész szerint hatalmasan nagyok a másik szerint közepesen nagyok fixáltak a harmadik szerint meg nincsenek is mert kivették gyerekkoromban. Az mindenesetre biztos, hogy nem emlékszem mandula műtétre és nem szól róla a családi fáma hogy kivették volna a mandulámat. Ha van mandulám ha nincs a környéke elég érzékeny és néha furcsa fehér fogkő szerű valami jön ki belőle ami ha jól olvastam detritus lehet, a nyelvemen sárgás fehér lepedék van és néha büdösnek érzem amikor az orromon veszek levegőt.
Kérdésem az, mivel apai ágon hasonló probléma előfordult lehet e ez alkatilag gócos mandula. Van e és ha igen mik lehetnek egy gócos mandula tünetei ismérvei. Papámnak igaz gyerekkorában, csak 10-15 évesen, de hosszú ideig nem tudták eldönteni mi a baja (izületi fájdalmak, térd dagadás ezekről biztosan mesélt) aztán egy belgyógyász javaslatára fül orr gégész (mondván semmi értelme ) nagy morgolódást követően kivette a manduláit és utána papámnak pár hét után elmúltak a panaszai. Természetesen nem szeretnék kierőszakolni feleslegesen mandula műtétet,
vagy diagnózist felállítani, és távol áll tőlem, hogy az a jó magyar szokás, hogy ha a betegnek hosszan baja van akkor tuti, hogy az orvos a hibás, de az idő telik múlik én meg nem igazán haladok előre, és ennyi idő után hisztis is kezdek talán lenni. Ha van esély rá, hogy ezen a rossz közérzeten segítene egy mandula műtét, megpróbálnám, még akkor is ha azt mondjuk utána, hát ezt megpróbáltuk de nem jött be.
Illetve 36 évesen van e még szerepe a mandulának, származhat e abból bajom ha esetleg "feleslegesen" veszik ki a mandulámat".
Bocsánat ez nagyon hosszúra sikeredett. de egy kicsit kiborultam az utolsó háromnapos székkel mankózás után.


Válaszát előre is köszönöm: Zoltán

Kedves Zoltán!

Sajnálom, de kimerítő levele ellenére én látatlanban nem tudok pontosabbat írni Önnek, minthogy fül-orr-gégészeti és laboratóriumi vizsgálatok kombinációjával elég jól körüljárható, hogy gócos-e egy mandula vagy sem. Az urológusnak biztosan volt valami ötlete, hogy mitől van vér a vizeletében, illetve reumatológus is el tudja dönteni, hogy az izületi panaszok származhatnak-e gócos gyulladásból.
"Próba-szerencse" alapon is végeznek időnként "felesleges" műtéteket, én ennek nem vagyok híve. Egy operáció mégiscsak járhat kockázatokkal, aminek feleslegesen nem teszi ki az orvos a betegét.

Üdvözlettel:

dr. Juhász Zsuzsanna